Les antipsychotiques atypiques ont tendance à être plus efficaces avec moins d'effets secondaires
Tous les médicaments antipsychotiques, qu'ils soient considérés comme typiques ou atypiques, sont conçus pour traiter la psychose. La psychose se réfère à des symptômes psychiatriques dans lesquels les pensées sont sévèrement déformées de telle sorte qu'une personne perd le contact avec la réalité. Ces symptômes peuvent inclure des hallucinations (comme entendre des voix), des pensées paranoïaques et des délires (fausses croyances).
Il existe plusieurs conditions médicales ainsi que des troubles psychiatriques qui peuvent entraîner une psychose. Des symptômes psychotiques peuvent survenir avec des troubles tels que la schizophrénie ou un trouble bipolaire , ou des conditions médicales telles qu'une lésion cérébrale traumatique.
Les médicaments utilisés pour traiter la psychose - qui se produit dans des conditions telles que le trouble bipolaire et la schizophrénie - sont appelés antipsychotiques. Les antipsychotiques sont divisés en deux groupes: "antipsychotiques typiques" et "antipsychotiques atypiques".
Antipsychotiques typiques versus antipsychotiques atypiques
Les médicaments antipsychotiques de première génération plus anciens sont considérés comme des « antipsychotiques typiques » et les médicaments de deuxième génération plus récents, qui ont une structure chimique différente, sont considérés comme «atypiques».
Les antipsychotiques atypiques ont également des effets secondaires différents par rapport aux antipsychotiques typiques. Les antipsychotiques typiques et atypiques sont des antagonistes de la dopamine, ce qui signifie qu'ils bloquent la dopamine dans le cerveau, bien que cette action soit plus transitoire avec les antidépresseurs atypiques.
Les antidépresseurs atypiques bloquent également la sérotonine. En général, les antipsychotiques atypiques sont beaucoup plus efficaces et ont moins d'effets secondaires, en particulier en ce qui concerne la rigidité musculaire (parkinsonisme) et les mouvements involontaires ( dyskinésie tardive ) qui sont communs avec les antipsychotiques typiques.
Antipsychotiques Atypiques Communs
Il existe de nombreux antipsychotiques atypiques différents.
Certains antipsychotiques atypiques communs comprennent:
Abilify (nom générique: aripiprazole) : Abilify a été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis pour traiter le trouble bipolaire I chez les personnes de 10 ans et plus et la schizophrénie chez les personnes de plus de 13 ans. utilisé pendant les épisodes maniaques et est souvent prescrit avec un autre médicament stabilisateur de l'humeur. Abilify peut également être utilisé pour traiter plusieurs autres conditions, telles que l'agitation chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique. Il y a deux mises en garde sur les boîtes noires avec Abilify car elles sont associées à un taux de mortalité accru chez les personnes âgées atteintes de psychose liée à la démence et, lorsqu'elles sont combinées aux antidépresseurs, elles peuvent augmenter le risque de pensées suicidaires chez les jeunes adultes et les enfants.
Clozaril (nom générique: clozapine): Clozaril est utilisé pour traiter la schizophrénie sévère et résistante au traitement. Il n'est pas approuvé pour traiter le trouble bipolaire, mais certaines études montrent qu'il est efficace dans la manie bipolaire. Il comporte cinq mises en garde potentiellement graves , notamment un faible nombre de globules blancs, des convulsions, une inflammation cardiaque et des évanouissements (en raison de l'hypotension lors de la hausse) et un risque accru de décès chez les patients âgés.
Geodon (nom générique: ziprasidone ): Geodon est approuvé pour la schizophrénie et le trouble bipolaire, et peut être utilisé à la fois pour les symptômes aigus et la gestion chronique. Le médicament peut offrir moins de risque de prise de poids que certains autres antipsychotiques atypiques, tout en travaillant efficacement pour contrôler les symptômes. Environ 1 personne sur 4000 peut développer une arythmie cardiaque sur le médicament et elle ne devrait pas être utilisée par ceux qui ont un syndrome du QT long, qui ont une insuffisance cardiaque ou une crise cardiaque récente, ou ceux qui ont des rythmes cardiaques anormaux.
Invega (nom générique: paliperidone ): Invega est approuvé par la FDA pour traiter la schizophrénie chez les adultes et les adolescents et les troubles schizo - affectifs chez les adultes.
C'est le seul antipsychotique atypique oral approuvé pour traiter les troubles schizo-affectifs. Le médicament est également disponible sous forme d'injections en doses d'un mois et de trois mois. Ce médicament contient également l'avertissement de la boîte noire concernant un risque accru de décès chez les patients âgés.
Risperdal (nom générique: risperidone ): Risperdal est approuvé pour traiter le trouble bipolaire, la schizophrénie et l'irritabilité chez les enfants autistes. Il est disponible sous forme orale et sous forme injectable. La forme injectable dure deux semaines.
Seroquel (nom générique: quétiapine ): Seroquel est approuvé pour traiter les troubles bipolaires, la schizophrénie et la dépression (en association avec des antidépresseurs). Il est parfois utilisé dans d'autres conditions, comme l'insomnie, mais est considéré comme une utilisation «hors étiquette» du médicament. Seroquel est plus susceptible de causer de la somnolence, par rapport à d'autres antipsychotiques atypiques.
Symbyax : Symbyax est une combinaison d'olanzapine (Zyprexa), un antipsychotique atypique, et de fluoxétine (Prozac), un antidépresseur. Symbyax est utilisé pour traiter la dépression causée par le trouble bipolaire ainsi que la dépression résistante au traitement. Comme avec les autres antidépresseurs, Symbyax peut augmenter le risque de pensées suicidaires et d'actes chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes.
Zyprexa (nom générique: olanzapine ): Zyprexa est approuvé pour les personnes atteintes de trouble bipolaire et de schizophrénie, âgées de 13 ans ou plus. Il peut également être utilisé pour une dépression résistante au traitement. Le gain de poids est un effet secondaire commun de Zyprexa, en particulier chez les adolescents.