Le risque d'infection pulmonaire augmente avec la consommation d'alcool et le tabagisme

Les buveurs qui fument sont plus à risque de pneumonie

Si vous buvez et fumez, vous vous exposez à un risque accru de pneumonie et d'autres infections pulmonaires. En buvant de l'alcool, il est plus facile pour les bactéries de pénétrer dans les poumons depuis la partie supérieure du nez et fumer des cigarettes augmente la gravité de la pénétration bactérienne. Par conséquent, les alcooliques qui fument aussi sont beaucoup plus susceptibles de développer des infections des voies respiratoires et, par conséquent, de nombreuses autres parties du corps.

Streptococcus pneumoniae et infections

Streptococcus pneumoniae est une bactérie qui peut infecter les voies respiratoires supérieures et causer une pneumonie. Elle peut également causer des infections dans d'autres parties du corps, comme la circulation sanguine (bactériémie), la muqueuse du cerveau et de la moelle épinière (méningite), les os (ostéomyélite), les articulations (arthrite), les oreilles (otite moyenne) et les sinus (sinusite). ).

Les alcooliques et les fumeurs de cigarettes sont particulièrement sensibles aux infections pulmonaires causées par S. pneumoniae . La consommation d'alcool augmente le mouvement de S. pneumoniae vers les poumons et l'exposition à la fumée exacerbe l'augmentation induite par l'alcool de la pénétration bactérienne.

Cilia garde les bactéries des poumons

"Toutes les infections causées par S. pneumoniae commencent avec la bactérie colonisant ou se liant aux cellules dans la partie supérieure du nez, qui s'appelle le nasopharynx", a déclaré Gentry-Nielsen, professeur de microbiologie et d'immunologie à l'école de médecine de l'Université Creighton. , chercheur microbiologiste au Centre médical Omaha Veterans Affairs.

«La trachée qui mène du nasopharynx aux poumons est bordée de cellules qui ont des saillies ressemblant à des cheveux appelées cils.Ces cils battent vers le haut pour balayer le mucus et les microorganismes comme S. pneumoniae vers le haut et empêcher leur mouvement dans les poumons. se produit normalement lorsque le système immunitaire est compromis ou que la personne est colonisée par une souche de S. pneumoniae nouvelle ou particulièrement virulente qui est capable de se soustraire à l'action des cils et de voyager du nasopharynx aux poumons.

Alcooliques plus sensibles à l'infection

Gentry-Nielsen a déclaré que les alcooliques sont plus sensibles aux infections à S. pneumoniae pour plusieurs raisons. "Ils ont un réflexe gag diminué et un risque accru de mouvement du contenu nasopharyngé et gastrique dans leurs poumons, surtout quand ils perdent conscience", a-t-elle dit. "Ces deux défauts fournissent des opportunités supplémentaires pour S. pneumoniae d'entrer dans leurs poumons.Les défenses de l'hôte dans les poumons des alcooliques sont également compromises, de sorte qu'ils ne sont pas bien équipés pour traiter l'infection une fois que les organismes atteignent les poumons."

"Les fumeurs de cigarettes ont également une sensibilité accrue aux infections pulmonaires causées par S. pneumoniae.Les fumeurs sont beaucoup plus susceptibles d'être colonisés avec l'organisme dans la bouche et le nasopharynx que les non-fumeurs", a déclaré Gentry-Nielsen. "Le tabagisme blesse également les cils et altère l'efficacité de leur battement, de sorte que les bactéries qui pénètrent dans la trachée ont une probabilité accrue de pénétrer dans les poumons", a-t-elle déclaré.

Des études effectuées sur des rats montrent qu'une combinaison d'alcool et de fumée de cigarette ralentit l'action des cils. Gentry-Nielsen note que cela est susceptible de rendre les hôtes plus sensibles aux infections causées par les micro-organismes qui colonisent leurs voies respiratoires supérieures.

Vaccin contre la pneumonie recommandé pour les fumeurs et les buveurs

Le vaccin antipneumococcique polysaccharidique (PPSV) est recommandé pour de nombreux types de personnes présentant un risque accru d'infection. Cela inclut les fumeurs et ceux qui abusent de l'alcool ainsi que toute personne âgée de 65 ans ou plus.

> Sources:

> Grau I, Ardanuy C, Calatayud L, Schulze MH, Liñares J, Pallares R. Le tabagisme et l'abus d'alcool sont les facteurs de risque les plus évitables de pneumonie invasive et d'autres infections pneumococciques. International Journal of Infectious Diseases . 2014; 25: 59-64. doi: 10.1016 / j.ijid.2013.12.013.

> Pneumonie. Académie américaine des médecins de famille. https://familydoctor.org/condition/pneumonia/.

> Wyatt TA, Sisson JH, DS Allen-Gipson, et al. La coexposition à la fumée de cigarette et à l'alcool diminue les cils des cellules épithéliales des voies respiratoires en les soumettant à une protéine kinase Cε-dépendante. L'American Journal of Pathology . 2012; 181 (2): 431-440. doi: 10.1016 / j.ajpath.2012.04.022.