Modafinil (Provigil) est utilisé pour traiter l'apnée du sommeil, la narcolepsie et plus encore.
Beaucoup de gens abusent des médicaments psychostimulants ou stimulants cognitifs dans une capacité de non-prescription afin d'augmenter la productivité, combattre la fatigue et aider avec des défis intellectuels. Bien que l'abus de drogues améliorant la cognition comme l'amphétamine, le méthylphénidate et le modafinil (Provigil) soit typiquement associé aux étudiants universitaires - on estime que 7 à 20% des étudiants américains ont abusé des drogues - d'autres groupes plus surprenants les utilisent des médicaments aussi.
Par exemple, 8,9% des chirurgiens interrogés en Allemagne ont signalé l'utilisation en vente libre de médicaments améliorant la cognition.
Le modafinil est censé être moins addictif que d'autres psychostimulants comme l'amphétamine; Cependant, nous ne comprenons toujours pas exactement comment ce médicament fonctionne ou ses effets à long terme. De plus, le modafinil peut causer des effets indésirables graves et ne doit être pris que lorsqu'il est prescrit par un médecin.
Qu'est-ce que le modafinil?
Le modafinil est parfois appelé «agent de promotion de l'état de veille». Les chercheurs croient que ce médicament agit en augmentant la disponibilité synaptique des neurotransmetteurs comme les monoamines, les catécholamines, la dopamine, la sérotonine, l'adénosine, l'histamine et la noradrénaline. Le modafinil affecte l'hypothalamus, l'hippocampe et l'amygdale qui sont des parties du cerveau.
Le modafinil est un comprimé pris par voie orale habituellement une fois par jour. La plupart des gens qui travaillent pendant la journée prennent le médicament le matin à jeun ou à jeun. Toutefois, les travailleurs de quarts qui prennent le médicament pour favoriser l'éveil prennent le médicament avant le début de leur quart de travail.
Que traite le modafinil?
Le modafinil est utilisé pour traiter les problèmes de conscience, d'excitation et d'éveil. Certaines conditions traitées avec modafinil sont les suivants:
- Narcolepsie
- Trouble du sommeil par quarts de travail
- Apnée obstructive du sommeil
- Lésion cérébrale traumatique
- Traitement adjuvant de la dépression
- TDAH
- Soins palliatifs ou de fin de vie
En ce qui concerne les soins palliatifs ou de fin de vie, de nombreux spécialistes choisissent de prescrire des psychostimulants comme le modafinil parce qu'ils améliorent l'humeur plus rapidement que les médicaments psychiatriques. De plus, la dépendance est moins préoccupante durant les soins de fin de vie.
Effets indésirables
Les effets indésirables les plus courants du modafinil sont les suivants:
- Vomissement
- La nausée
- Agitation
- Anxiété
Les autres effets indésirables sont les suivants:
- Insomnie
- La diarrhée
- Constipation
- Transpiration
- Enrouement
- Difficulté à respirer
- Douleur de poitrine
- Rythme cardiaque irrégulier
- Idées suicidaires (pensées suicidaires)
- Hallucination
- Téméraire
- Ampoules
- Urticaire
Certains de ces effets néfastes sont effrayants et dangereux alors assurez-vous de contacter votre médecin si vous rencontrez l'un d'entre eux.
De plus, certains de ces effets indésirables tels que l'insomnie, l'agitation, la douleur thoracique, la nausée et la confusion peuvent résulter d'un surdosage avec le modafinil. Si vous soupçonnez une surdose, appelez les services d'urgence ou contactez un médecin immédiatement.
Contre-indications
Le modafinil n'est pas pour tout le monde, et avant que votre médecin vous prescrive ce médicament, vous devez l'informer de ce qui suit:
- Allergie au modafinil ou à l'armodafinil (un énantiomère du modafinil)
- Médicaments antidépresseurs, y compris les ISRS, les ATC et les benzodiazépines
- Médicaments antisequis comme la phénytoïne et la carbamazépine
- Les médicaments antifongiques comme l'itraconazole et le kétoconazole
- Usage illicite ou dépendance aux drogues illicites
- Vitamines, suppléments nutritionnels et suppléments à base de plantes
Les personnes qui souffrent d'angine de poitrine ou qui ont récemment eu une crise cardiaque ne devraient pas recevoir le modafinil. De plus, l'effet du modafinil sur le seuil de crise n'est pas clair. Ainsi, le modafinil peut être dangereux chez les personnes souffrant d'épilepsie et d'autres troubles épileptiques.
Il n'y a pas d'études à long terme sur les effets du modafinil sur le cerveau. Un médecin doit soigneusement examiner si prescrire modafinil et peser le bénéfice de ses propriétés stimulantes avec des effets indésirables potentiels.
Bien que le modafinil soit probablement moins addictif que d'autres stimulants comme les amphétamines et le méthylphénidate, il peut néanmoins entraîner une dépendance.
S'il vous plaît comprendre que chaque fois qu'un médecin prend la décision de prescrire modafinil, cette décision est spécifique au patient. En d'autres termes, si vous êtes prescrit modafinil ou tout autre psychostimulant, cette prescription est seulement pour vous. Vous ne devriez pas partager ou vendre modafinil-ou n'importe quel médicament de prescription d'ailleurs. Un tel détournement est dangereux et illégal.
Sources
Liu D, MA Norman, Singh B, Lee K. Dépression et autres problèmes de santé mentale. Dans: Williams BA, Chang A, C Ahalt, Chen H, R Conant, C Landefeld, Ritchie C, Yukawa M. eds. Diagnostic et traitement actuels: Gériatrie, deuxième édition . New York, NY: McGraw-Hill; 2014
Siu G. Pharmacothérapie. Dans: Maitin IB, Cruz E. eds. Diagnostic et traitement en cours: Médecine physique et réadaptation . New York, NY: McGraw-Hill; 2015
Un article intitulé «Prévalence de l'utilisation des stimulants cognitifs chez les étudiants tertiaires néo-zélandais» par S Ram et les co-auteurs de Drug and Alcohol Review publié en 2015.