La toxicité désigne la toxicité ou la nocivité d'une substance. Dans le contexte de la pharmacologie, la toxicité des médicaments survient lorsqu'une personne a accumulé trop de médicament dans sa circulation sanguine, ce qui entraîne des effets nocifs sur le corps. La toxicité des médicaments peut survenir lorsque la dose administrée est trop élevée ou que le foie ou les reins sont incapables de retirer le médicament de la circulation sanguine, ce qui lui permet de s'accumuler dans le corps.
Occurrence
La toxicité d'un médicament peut survenir à la suite d'une sur-ingestion d'un médicament, car il contient trop de médicament dans le système d'une personne à la fois. Cela peut arriver si la dose prise dépasse la dose prescrite, intentionnellement ou accidentellement. Cependant, avec certains médicaments, la toxicité médicamenteuse peut également se manifester sous la forme d'une réaction indésirable aux médicaments (RIM). Dans ce cas, la dose thérapeutique normalement administrée du médicament peut provoquer des effets secondaires involontaires, nocifs et indésirables.
Dans certains cas, comme avec le lithium de drogue, le seuil entre ce qui est et dose efficace et ce qui est une dose toxique est très étroit. Qu'est-ce qu'une dose thérapeutique pour une personne peut être toxique pour une autre personne? Les médicaments dont la demi-vie est plus longue peuvent s'accumuler dans la circulation sanguine d'une personne et augmenter avec le temps. En outre, des facteurs tels que l'âge, la fonction rénale et l'hydratation peuvent affecter la rapidité avec laquelle votre corps est capable d'éliminer un médicament de votre système.
C'est pourquoi les médicaments tels que le lithium nécessitent des tests sanguins fréquents pour suivre les niveaux de la drogue dans votre circulation sanguine.
Signes et symptômes
Les signes et symptômes de toxicité diffèrent selon le médicament. Dans le cas du lithium, différents symptômes peuvent survenir selon que la toxicité est aiguë (une ingestion unique par quelqu'un qui ne l'a pas pris) ou chronique (l'effet d'une accumulation lente du médicament à des niveaux toxiques par quelqu'un qui le prend comme prescrit).
Les symptômes légers possibles de toxicité aiguë au lithium comprennent la diarrhée, les étourdissements, la nausée, les douleurs d'estomac, les vomissements et la faiblesse. Des symptômes plus graves peuvent inclure des tremblements de la main, de l'ataxie, des contractions musculaires, des troubles d'élocution, du nystagmus, des convulsions, le coma et, dans de rares cas, des problèmes cardiaques. La toxicité chronique du lithium présente différents symptômes, notamment des difficultés d'élocution, des tremblements et une augmentation des réflexes.
Diagnostic
La toxicité aiguë est plus facile à diagnostiquer, car les symptômes suivront l'administration unique d'un médicament. Les analyses de sang peuvent également dépister les niveaux de médicament dans la circulation sanguine de la personne.
La toxicité chronique est plus difficile à diagnostiquer. Arrêter le médicament et le «recliquer», plus tard, est une méthode pour tester si les symptômes sont causés par le médicament. Cette méthode peut toutefois poser problème si le médicament est essentiel et n'a pas de substitut équivalent.
Traitement
La toxicité médicamenteuse peut être traitée de plusieurs façons. Si la toxicité est le résultat d'un surdosage aigu, alors une personne peut subir un pompage d'estomac pour retirer les médicaments qui n'ont pas encore été absorbés. Le charbon activé peut être administré pour lier les médicaments et les empêcher d'être absorbés dans le sang (au lieu de cela, il est éliminé du corps par les selles).
D'autres médicaments peuvent également être administrés comme antidote.