Ces médicaments ne sont pas aussi largement utilisés qu'ils l'étaient autrefois
Les barbituriques sont une classe de médicaments dérivés de l'acide barbiturique qui agissent comme des dépresseurs du système nerveux central . Ces médicaments sont utilisés comme sédatifs ou anesthésiques et ont le potentiel de devenir une dépendance. Ils sont problématiques car il n'y a pas de bon traitement pour inverser une surdose de barbituriques.
Au 21e siècle, l'usage principal des barbituriques a été le suicide médicalement assisté (dans les États où de telles procédures sont légales).
Histoire des barbituriques
Le chercheur allemand Adolph von Baeyer a été le premier à synthétiser l'acide barbiturique. Barbital (Veronal) a été le premier barbiturique et a été utilisé à des fins médicales en 1903. Les barbituriques étaient fréquemment utilisés pour traiter l'agitation, l'anxiété et l'insomnie, mais leur utilisation pour traiter de tels symptômes tombait en disgrâce en raison du risque de surdose et d'abus.
La légende raconte que le nom de la drogue vient de la date à laquelle Baeyer et ses collègues ont fait la découverte: Ils sont apparemment allés célébrer leur découverte dans une taverne le jour de la fête de Sainte Barbara.
Les benzodiazépines ont largement remplacé les barbituriques dans la plupart des usages médicaux.
Effets des barbituriques
Les actions pharmacologiques des barbituriques comprennent une diminution de l'activité nerveuse dans les muscles cardiaques, lisses et squelettiques. Ces médicaments affectent également le SNC de plusieurs manières différentes et peuvent produire des effets allant de la sédation légère à une coma en fonction de la dose.
De faibles doses de barbituriques peuvent abaisser les niveaux d'anxiété et soulager la tension, tandis que des doses plus élevées peuvent diminuer le rythme cardiaque et la pression artérielle.
Les barbituriques ont de graves inconvénients, notamment:
- Interactions potentiellement dangereuses avec d'autres médicaments
- Manque de sécurité et de sélectivité
- Une tendance à créer de la dépendance, de la tolérance, de l'abus et du retrait
- Manque de traitement efficace pour les surdoses
Exemples de barbituriques
- Amobarbital: communément appelé «amytal de sodium», ce barbiturique a acquis une réputation de sérum de vérité puisqu'il s'est avéré efficace lorsqu'il a été administré à certains sujets pendant l'interrogatoire. Bien que cela n'oblige pas les gens à dire la vérité, l'amobarbital peut ralentir le système nerveux central et rendre la concentration plus difficile. La théorie était que quelqu'un posait une question alors que sous l'influence de l'amobarbital serait moins susceptible d'être capable de penser à une fausse réponse, ce qui nécessite plus de concentration que de simplement dire la vérité.
- Butalbital: ce barbiturique à action brève était fréquemment utilisé pour traiter les migraines, souvent en association avec l'acétaminophène, l'aspirine et la caféine. Il a été commercialisé sous les marques Fiorinal et Fioricet. Il a également été utilisé comme sédatif et anesthésique. Il a été commercialisé sous les marques Fiorinal et Fioricet. Il a également été utilisé comme sédatif et anesthésique.
- Phénobarbital: Ce barbiturique a été utilisé pour traiter les crises chez les jeunes enfants, en raison de son efficacité comme anticonvulsivant. Il a également été utilisé pour traiter l'anxiété, le sevrage (en particulier à partir d'autres barbituriques) et comme somnifère.
- Secobarbital: Commercialisé aux États-Unis comme Seconal à partir de 1934, ce médicament était un somnifère largement prescrit. C'est la drogue la plus utilisée dans les suicides assistés par un médecin aux États-Unis.
- Pentobarbital: Utilisé comme anesthésique chez les animaux, ce médicament autrefois utilisé pour traiter les convulsions et les convulsions a la distinction douteuse d'être l'un des médicaments préférés utilisés pour les exécutions d'États aux États-Unis.
Plus de définitions de psychologie: le dictionnaire de psychologie
> Sources:
> Ilangaratne, N.-B. Mannakkara, NN; Bell, GS; Sander, JW "Phénobarbital: manquant dans l'action." . Bulletin de l'Organisation mondiale de la santé . Décembre 2012
> Maiser >, S., et al. «Expériences et attitudes du clinicien en soins palliatifs et soins palliatifs concernant l'utilisation de la sédation palliative», Journal of Palliative Medicine mai 2017