Les rôles sociétaux et de genre peuvent informer les symptômes
Le trouble bipolaire affecte les hommes et les femmes à peu près également, avec 2,9% des hommes et 2,8% des femmes diagnostiquées. Alors que les femmes atteintes de trouble bipolaire connaissent essentiellement la même manie et les mêmes épisodes dépressifs que les hommes, l'expression de ces épisodes peut souvent prendre des formes très différentes. Dans certains cas, cela peut être directement lié aux rôles de genre dans la société.
Perception par la société des symptômes du trouble bipolaire chez les femmes
Par exemple, alors que les dépenses excessives sont une caractéristique commune d'un épisode maniaque, comment une femme pourrait dépenser son argent (et sur qui) peut être diamétralement opposé à la façon dont un homme pourrait passer dans la même situation. Inversement, la façon dont un épisode dépressif se manifeste chez les femmes et les hommes peut différer en fonction de leurs relations avec les autres, en particulier leurs conjoints. Les femmes dans une relation abusive, par exemple, ne répondront généralement pas par une agression, où un homme pourrait le faire.
Comment nous, en tant que société, percevons les symptômes du trouble bipolaire peuvent également varier. Bien que nous puissions faire exception quand un homme parle excessivement ou émotionnellement, en l'excluant comme «anormal» ou «étrange», nous attribuerons souvent le même comportement comme étant «typique» chez les femmes.
De même, nous avons tendance à être rebutés par des actes d'agression de la part des femmes. Ce n'est pas le cas des hommes, qui sont souvent félicités et récompensés pour leur comportement excessif et même violent.
Ces perceptions peuvent considérablement modifier la façon dont les femmes et les hommes bipolaires réagissent aux cycles émotionnels qu'ils éprouvent. Cela peut affecter les hommes en particulier si leur maladie est perçue comme une faiblesse soit par eux-mêmes ou d'autres.
Les symptômes de la manie bipolaire
Alors que les rôles sociaux peuvent influencer la nature d'une réponse pendant un épisode maniaque ou dépressif, ils n'ont aucune incidence sur la gravité ou le type de symptômes.
Chez les hommes comme chez les femmes, les phases maniaques et hypomaniaques sont caractérisées par les caractéristiques suivantes:
- Diminution du besoin de sommeil
- Parler excessivement
- Pensées de course
- Être facilement distrait
- S'engager dans plusieurs activités
- Agitation physique et mouvement incessant
- Augmentation du désir sexuel
- Comportements à risque impulsifs (y compris le jeu et les dépenses somptuaires)
- Grandiosité ou comportement inapproprié
- Vêtements lumineux et souvent inappropriés
- Irritabilité, hostilité ou agression
- Délires
Les hommes ont tendance à avoir plus d'épisodes maniaques que les femmes.
Comportement maniaque chez les femmes
Chez les femmes, les comportements maniaques peuvent prendre forme d'une manière que la société considère comme positive, comme habiller brillamment ou même provocante. Inversement, nous pouvons attribuer les changements de comportement à la «volitude» ou, pire encore, aux sautes d'humeur «typiques» des femmes. Et même lorsque nous remarquons des changements, il n'est pas rare de les entendre rejetés, plutôt cruellement, comme des symptômes du syndrome prémenstruel (SPM) ou de la ménopause.
Les symptômes de la dépression bipolaire
Comme avec le comportement maniaque, les symptômes de la dépression bipolaire varient généralement peu des femmes aux hommes et peuvent inclure:
- Pleurer sans raison ou des périodes prolongées de tristesse
- Sentiments de culpabilité ou de désespoir
- Perte d'intérêt pour les activités qui vous procurent habituellement du plaisir
- Fatigue extrême, y compris l'incapacité de sortir du lit
- Perte d'intérêt pour votre santé, votre nutrition ou votre apparence physique
- Difficulté à se concentrer ou à se souvenir des choses
- Dormir excessivement ou avoir du mal à dormir
- Pensées suicidaires ou une impulsion à l'automutilation
Les femmes ont tendance à avoir plus d'épisodes dépressifs que les hommes.
Comportement dépressif chez les femmes
De la même façon que les gens peuvent rejeter les comportements maniaques chez les femmes, l'apparition de la dépression peut les conduire à déclarer une femme «prémenstruelle». Ces mêmes sortes de croyances peuvent affliger les femmes post-ménopausées et les nouvelles mères dont la dépression est souvent considérée comme une facette normale de leur stade de vie.
Hormones et trouble bipolaire
Les changements hormonaux qui se produisent pendant la menstruation peuvent créer des défis pour le traitement du trouble bipolaire chez les femmes. Des études ont montré qu'un pourcentage élevé de femmes atteintes de trouble bipolaire signalent plus de symptômes de l'humeur qui sont associés au cycle menstruel. De plus, les cycles menstruels peuvent décourager la puissance des médicaments utilisés par les femmes pour traiter leur trouble bipolaire, exacerbant peut-être les symptômes de l'humeur.
Chez les femmes ménopausées et ménopausées atteintes de trouble bipolaire, de petites études ont montré que les épisodes dépressifs peuvent augmenter en raison des fluctuations hormonales, des troubles du sommeil et des changements dans la vie. Cependant, plus de recherche doit être faite concernant cette connexion.
Prendre le message à la maison
Historiquement parlant, nous avons longtemps embrassé l'idée de «mélancolie» comme une condition singulièrement féminine, une condition qui est soit innée ou passera au bon moment ou à la distraction. Bien que nous aimions penser que nous avons dépassé ces croyances, elles sont répandues dans de nombreuses cultures et ne servent qu'à éloigner les femmes de l'accès aux soins dont elles ont besoin.
Si vous présentez des symptômes de trouble bipolaire, ne laissez personne - y compris votre médecin - les minimiser ou les attribuer à des «problèmes féminins». Au besoin, obtenez un deuxième avis, idéalement d'un professionnel qualifié expérimenté en santé mentale des femmes.
> Sources:
> Duerr HA. Problèmes de traitement du trouble bipolaire chez les femmes. Psychiatric Times. Réseau de médecine moderne. Publié le 10 novembre 2012.
> Institut national de la santé mentale (NIMH). Trouble bipolaire: information sur la santé mentale. Mis à jour en avril 2016.
> Institut national de la santé mentale (NIMH). Trouble bipolaire: statistiques. Mis à jour en novembre 2017.
> Parial S. trouble bipolaire chez les femmes. Journal indien de psychiatrie . 2015; 57 (Suppl 2): S252-S263. doi: 10.4103 / 0019-5545.161488.