Le trouble oppositionnel avec provocation (ODD) est un trouble psychiatrique qui apparaît généralement dans l'enfance et peut durer jusqu'à l'âge adulte.
Les symptômes de ODD
Les enfants atteints d'ODD affichent des comportements difficiles pour les parents et les éducateurs. Par exemple, ils démontrent une agression et une mauvaise conduite intentionnelle. Ils ont généralement des difficultés à interagir de manière appropriée avec leurs pairs et les adultes.
La fréquence et la gravité de leurs problèmes de comportement causent des difficultés à la maison et à l'école. Ces enfants souffrent souvent de problèmes d'apprentissage liés à leur comportement. Être argumentatif et provocateur est un problème commun chez ces enfants. D'autres symptômes communs de ODD incluent:
- Faible tolérance à la frustration
- Etre facilement ennuyé
- Irritation intentionnelle des autres
- Moodiness et colère non provoquée
- Non-conformité avec des demandes même simples
- Aucun sens de la conscience
- Mensonge
- Provoquer un conflit
Les enfants présentant des symptômes persistants et sévères peuvent être atteints d'ODD et doivent être évalués par un psychiatre pédiatrique. On ne sait pas ce qui cause ODD. Cependant, une combinaison du tempérament de l'enfant et des réactions d'adaptation des parents peut être un facteur dans son développement. Des difficultés dans le fonctionnement de la famille peuvent également contribuer.
Options de traitement et de discipline
Il est important que l'intervention commence le plus tôt possible avec ces enfants.
Le traitement implique souvent des conseils et une thérapie. La formation des parents à la gestion du comportement peut être utile. Il sera important que le thérapeute de l'enfant travaille en étroite collaboration avec les parents et les enseignants pour assurer l'efficacité d'un programme de traitement, car les techniques de comportement qui fonctionnent avec la plupart des enfants peuvent être inefficaces avec les enfants atteints de TOP.
Les enfants avec ODD ont souvent pour but d'ennuyer les parents et les enseignants et se conduisent mal pour provoquer une réponse négative. Il est particulièrement important de définir des règles d'attentes claires et de les appliquer de manière cohérente. Avoir une routine peut aider les enfants ODD à faire face aux activités à la maison comme la transition du dîner aux devoirs à l'heure du coucher. Appliquer des règles et suivre les routines de manière cohérente et équitable sont importants pour cette raison.
Offrir à l'enfant la possibilité de participer à des activités telles que les sports ou les passe-temps qu'il aime. Renforcez et récompensez les comportements positifs. Lorsque vous tentez de modifier les problèmes de comportement, concentrez-vous d'abord sur les problèmes de comportement les plus importants, en n'en traitant que quelques-uns à la fois. Comme vous voyez une amélioration de ces comportements, ajoutez-en de nouveaux pour vous concentrer sur l'amélioration. Définissez des conséquences claires sur l'âge en cas de mauvaise conduite et appliquez-les de manière cohérente. Donner des directions dans un langage clair et simple.
Si l'enfant répond aux systèmes de gestion du comportement, utilisez des autocollants, des jetons ou un tableau de comportement pour montrer les progrès vers les objectifs de comportement. Permettez à l'enfant d'identifier les récompenses qu'il aimerait gagner. Au fur et à mesure que l'enfant démontre du succès, proposez du renforcement, comme passer du temps dans une activité préférée, des éloges verbaux, des récompenses comestibles ou des objets d'une boîte de prix.
Si l'enfant a tendance à faire le contraire de ce que vous voulez qu'il fasse, évitez de faire des éloges directs qui pourraient entraîner un mauvais comportement. Par exemple, dire: «J'aime la façon dont vous gardez vos mains pour vous» pourrait amener l'enfant à devenir physiquement agressif. Évitez de discuter ou de faire la morale à l'enfant, et essayez de garder votre propre sang-froid sous contrôle. Évitez de laisser l'enfant vous voir se mettre en colère, car cela peut être gratifiant pour elle.
En utilisant un ton de voix neutre sans émotion, énoncez simplement la règle qui a été brisée et quelles seront les conséquences. Soyez cohérent et évitez de vous lancer dans une discussion verbale avec l'enfant au sujet des conséquences ou de ce qui s'est passé.
Permettez à l'enfant d'avoir une place pour évacuer ses frustrations. Fournir un oreiller à poinçonner ou à crier.
Lorsque l'enfant interagit avec d'autres, assurez-vous qu'il y a une supervision adéquate pour s'assurer que les règles peuvent être appliquées et que les adultes peuvent l'aider à interagir de façon appropriée. Il peut être utile que le conseiller de l'école travaille avec des pairs pour les aider à apprendre à réagir de manière appropriée aux comportements de l'enfant. La formation aux habiletés sociales formelles peut être efficace pour aider l'enfant atteint d'ODD à interagir avec ses pairs et les adultes.
Les enfants peuvent-ils récupérer?
Le pronostic pour la récupération de ODD n'est pas clair. Certains enfants arriveront à maturité et les symptômes de la maladie disparaîtront à l'âge adulte. D'autres porteront le désordre à l'âge adulte. Répondre aux besoins complexes de ces enfants nécessitera la coopération des parents et du personnel scolaire ainsi que des professionnels de la santé mentale. Un effort concerté et cohérent à la maison et à l'école améliorera la probabilité d'un résultat positif pour ces enfants, en particulier lorsque l'intervention commence à un âge précoce.