Avoir du muguet? Pied d'athlète? Une infection vaginale? Jock démangeaisons? Avant de vous traiter vous-même, vous devez savoir si l'un des médicaments que vous prenez va interagir avec des traitements pour des conditions comme le pied d'athlète. Certains antidépresseurs et antipsychotiques, en particulier, peuvent mal réagir aux médicaments antifongiques
Certains médicaments antifongiques sont conçus pour être pris par voie orale - par exemple, pour traiter les infections à levures dans la bouche et la gorge, comme le muguet.
Le risque d'interaction médicamenteuse est plus élevé avec les médicaments par voie orale que les applications topiques vendues au comptoir.
Le pied d'athlète est causé par un champignon, tout comme les infections vaginales et les démangeaisons. Les traitements communs pour ces conditions, appelés antifongiques, viennent généralement dans les crèmes, les sprays et les poudres. Il existe des dizaines de médicaments en vente libre pour les champignons, les plus connus, y compris Lotrimin, Monistat, Lamisil, Tinactin et Desenex.
Les marques les moins connues abondent et les grandes chaînes de pharmacies ont souvent leurs propres versions génériques. La disponibilité des médicaments antifongiques donne l'impression qu'ils doivent être parfaitement sûrs et, en fait, si vous regardez par exemple «Avertissements de Lotrimin», vous constatez que «aucune interaction entre les aliments et les médicaments n'a été signalée». Pourtant, si vous regardez plus en profondeur, vous constaterez qu'il existe des interactions médicamenteuses connues - beaucoup d'entre eux.
Ingrédients actifs dans le pied d'athlète et autres traitements antifongiques
Les ingrédients actifs les plus communs dans les médicaments antifongiques sont:
- Clotrimazole
- Miconazole
- Terbinafine
- Tolnaftate
Certains traitements fongiques ont d'autres ingrédients actifs tels que le kétoconazole et la buténafine.
Parmi ces six ingrédients, seuls deux - le tolnaftate et la buténafine - ne devraient pas interagir avec d'autres médicaments. Les autres ont tous des interactions modérées à sévères avec d'autres médicaments, y compris des médicaments psychiatriques.
Clotrimazole, Miconazole et Kétoconazole
Tous les "azoles" peuvent interagir avec certains médicaments psychiatriques lorsqu'ils sont utilisés régulièrement. Par exemple:
- Ces médicaments peuvent provoquer une augmentation significative des taux plasmatiques de trazodone.
- Le kétoconazole utilisé quotidiennement pendant 14 jours a augmenté la concentration plasmatique d' Abilify (aripiprazole) d'environ 70%.
- Les azoles utilisés avec Seroquel (quétiapine) peuvent augmenter le taux plasmatique au point que la personne utilisant les deux peut éprouver une somnolence excessive, un rythme cardiaque rapide ou irrégulier, des étourdissements, des évanouissements ou des effets secondaires extrapyramidaux.
- Les azoles utilisés avec les inhibiteurs calciques peuvent provoquer des symptômes tels que gonflement des membres inférieurs, prise de poids soudaine et inexpliquée, difficulté à respirer, douleur ou oppression thoracique, étourdissements ou évanouissement.
- Les étiquettes des produits pour Xanax (alprazolam) et Halcion (triazolam) recommandent tous les deux contre l'utilisation d'un agent antifongique azole. Le label de Valium mentionne spécifiquement le kétoconazole.
Ceci est juste un échantillonnage des interactions possibles des traitements de champignon azole pour des conditions comme les athlètes à pied avec des médicaments psychiatriques.
En outre, l'ingrédient actif terbinafine peut augmenter les taux plasmatiques de plusieurs antidépresseurs, en particulier les tricycliques .
Une intoxication à la nortriptyline a été observée après l'utilisation régulière d'antifongiques à base de terbinafine.
Le seul médicament considéré comme sûr pour la candidose buccale est la nystatine, qui est avalée dans la bouche puis avalée.
La ligne de fond sur les médicaments antifongiques
Que vous développiez un pied d'athlète ou une autre infection fongique, n'obtenez pas aveuglément un traitement en vente libre si vous prenez des médicaments - pas seulement des médicaments psychiatriques. Demandez au pharmacien les interactions possibles et / ou vérifiez auprès de votre médecin. Ils peuvent vous recommander d'utiliser un traitement contenant de la buténafine et du tolnaftate, et / ou il peut être nécessaire d'ajuster la posologie d'un ou plusieurs médicaments que vous prenez actuellement pendant le temps nécessaire pour utiliser le traitement antifongique.
Si on vous prescrit un médicament antifongique par voie orale, assurez-vous que votre médecin connaît tous vos médicaments existants.
Sources :
Les interactions médicamenteuses entre le miconazole et Xanax. Drugs.com.
Les interactions médicamenteuses entre Calan et Clotrimazole. Drugs.com.
Vérificateur d'interaction médicamenteuse. Drugs.com.